Kontraseptif spermisida
Kesuburan-Dan-Pembiakan

Kontraseptif spermisida

Artikel ini untuk Profesional Perubatan

Artikel Rujukan Profesional direka untuk profesional kesihatan untuk digunakan. Mereka ditulis oleh doktor UK dan berdasarkan bukti penyelidikan, UK dan Garis Panduan Eropah. Anda mungkin dapati Kaedah Kontraseptif (Kawalan Kelahiran) artikel lebih berguna, atau salah satu daripada yang lain artikel kesihatan.

Kontraseptif spermisida

  • Persediaan yang ada
  • Petunjuk
  • Keberkesanan
  • Cara tindakan

Spermisida terdiri daripada agen spermisida dalam pembawa yang membolehkan penyebaran dan pengekalan agen dalam vagina.

Persediaan yang ada

Nonoxinol-9 adalah ejen spermisida yang paling biasa digunakan dan merupakan komponen aktif dalam spermisida yang boleh dirujuk sahaja di UK. Kontraseptif spermisida adalah perlindungan tambahan yang berguna tetapi mempunyai keberkesanan kontraseptif yang rendah jika digunakan secara bersendirian.[1] Mereka sesuai untuk digunakan dengan kaedah penghalang wanita seperti topi dan diafragma tetapi tidak dinasihatkan dengan kondom.

Spermisida boleh didapati sebagai:

  • Busa aerosol
  • Jeli
  • Krim
  • Filem
  • Sponge
  • Pessary

Walau bagaimanapun, di Inggeris, satu-satunya borang yang boleh dirujukkan ialah gel kontraseptif Gygel®.[2]

Petunjuk[3]

Adalah dinasihatkan bahawa wanita yang menggunakan diafragma atau topi untuk kontrasepsi harus menggunakan peranti dengan spermisida. Lebih banyak spermisida diperlukan sekiranya persetubuhan berlaku lebih daripada tiga jam selepas kemasukan semula alat kontraseptif.

Spermisida tidak disyorkan sebagai tambahan kepada penggunaan kondom, kerana mereka tidak perlu untuk keberkesanan kontraseptif kondom dan tidak berguna untuk perlindungan jangkitan. Sesungguhnya, adalah dinasihatkan agar spermisida harus dielakkan dalam lelaki dan wanita yang mungkin berisiko tinggi jangkitan, kerana penggunaan spermisida yang banyak boleh menyebabkan kerengsaan pada vagina dan rektum, meningkatkan kemungkinan jangkitan.

Oleh itu, penggunaan diafragma atau topi pada wanita yang berisiko HIV atau berisiko tinggi jangkitan HIV tidak biasanya disyorkan, seperti kebanyakannya risiko melebihi manfaat.

Keberkesanan[1]

Kerana kualiti percubaan yang kurang baik, seberapa baik spermisida berfungsi dalam mencegah kehamilan tidak jelas. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa gel dengan jumlah terkecil nonoxinol-9 kurang berkesan dalam mencegah kehamilan daripada produk yang mengandungi lebih banyak bahan yang sama. Keberkesanan keseluruhan adalah kurang berbanding dengan pilihan kontraseptif lain, dengan kajian Cochrane menunjukkan kadar kehamilan dalam tempoh enam bulan dalam ujian antara 14-22%. Percubaan mempunyai kadar penghentian yang tinggi, atau peserta hilang untuk susulan; kesimpulannya ialah tafsiran hasilnya terhad.

Garis panduan semasa menasihati bahawa diafragma dan topi harus digunakan dengan spermisida, walaupun mereka mengakui bahawa bukti tidak mencukupi untuk menyimpulkan sama ada penambahan spermisida meningkatkan keberkesanannya.[3, 4]

Kajian Cochrane telah mendapati diafragma kontraseptif dengan spermisida untuk menjadi lebih berkesan daripada penggunaan dengan span kontraseptif.[5]

Cara tindakan

Diafragma dan topi adalah kaedah penghalang perancang dan oleh itu mencegah persenyawaan. Mereka meliputi serviks, bertindak sebagai penghalang yang menyekat serviks serta menyediakan reservoir untuk spermisida. Spermisida perlu diguna semula jika topi atau diafragma telah berada di situ selama lebih daripada tiga jam. Spermikida berfungsi oleh:

  • Mengubah integriti membran sel sperma.
  • Mengubah pH vagina, menyebabkan persekitaran yang bermusuhan untuk sperma.

Kelebihan spermisida termasuk pelinciran tambahan dan keberkesanan yang mungkin lebih baik.

Kelemahannya ialah:

  • Ia mesti dimasukkan sebelum hubungan seks dan diambil semula jika persetubuhan berlaku lebih daripada tiga jam kemudian.
  • Sesetengah mungkin mendapati ia kemas, atau bau, atau ia mempunyai rasa yang tidak menyenangkan.
  • Ia boleh menyebabkan kerengsaan dan meningkatkan risiko jangkitan jangkitan.
  • Kadang-kadang ia boleh menyebabkan tindak balas alergi.

Adakah anda mendapati maklumat ini berguna? ya tidak

Terima kasih, kami hanya menghantar e-mel kajian untuk mengesahkan pilihan anda.

Bacaan dan rujukan lanjut

  1. Grimes DA, Lopez LM, Raymond EG, et al; Spermisida digunakan semata-mata untuk kontrasepsi. Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. 2013 Dis 512: CD005218. doi: 10.1002 / 14651858.CD005218.pub4.

  2. Formula Kebangsaan British (BNF); Perkhidmatan Bukti NICE (akses UK sahaja)

  3. Kaedah penghalang untuk kontrasepsi dan pencegahan STI; Fakulti Penjagaan Kesihatan Seksual dan Reproduktif (Ogos 2012 - dikemaskini Oktober 2015)

  4. Cook L, Nanda K, Grimes D; Diafragma versus diafragma dengan spermisida untuk kontraseptif Cochrane Database Syst Rev. 2003

  5. Kuyoh MA, Toroitich-Ruto C, Grimes DA, et al; Sponge versus diafragma untuk kontrasepsi: kajian Cochrane. Kontraseptif. 2003 Jan67 (1): 15-8.

Tachycardias ventrikular

Pyoderma Gangrenosum