Kekurangan testosteron
Pucuk-Dysfunction- (Mati Pucuk)

Kekurangan testosteron

Disfungsi Erectile (Impotence)

Kekurangan testosteron sering merupakan sebahagian daripada proses penuaan dan oleh itu biasa di kalangan lelaki yang lebih tua. Ia juga boleh berlaku di mana-mana umur akibat daripada keadaan yang mempengaruhi testis, atau kelenjar hipofisis di otak.

Kekurangan testosteron boleh dirawat dengan terapi penggantian testosteron. Apa pun punca kekurangan testosteron juga perlu rawatan. Tinjauan ini bergantung kepada sebab kekurangan testosteron.

Kekurangan testosteron

  • Apakah kekurangan testosteron?
  • Apa yang menyebabkan kekurangan testosteron?
  • Betapa biasanya kekurangan testosteron?
  • Apakah tanda-tanda kekurangan testosteron?
  • Apakah ujian untuk kekurangan testosteron?
  • Bagaimanakah kekurangan testosteron dirawat?
  • Apa pandangannya?

Apakah kekurangan testosteron?

Kekurangan testosteron berlaku apabila badan tidak dapat menghasilkan testosteron yang mencukupi. Ia kadang-kadang dipanggil hypogonadism. Kekurangan testosteron boleh menjejaskan kesihatan manusia dan kualiti hidup.

Testosteron adalah hormon seks yang paling penting pada lelaki. Pengeluarannya dikawal oleh otak dan testis (testis). Tubuh mula menghasilkan testosteron semasa baligh. Dari umur kira-kira 30 tahun, tahap testosteron biasanya mula berkurangan.

Testosteron adalah penting untuk membangun dan mengekalkan ciri-ciri lelaki. Testosteron juga mempunyai kesan ke atas fungsi seksual. Tahap testosteron yang rendah juga meningkatkan risiko lelaki untuk mengembangkan penyakit jantung dan saluran darah (penyakit kardiovaskular), dan meningkatkan risiko kematian awal. Tahap testosteron rendah juga dapat mengurangkan kualiti hidup seseorang.

Apa yang menyebabkan kekurangan testosteron?

Kekurangan testosteron boleh disebabkan oleh penuaan normal. Walau bagaimanapun, terdapat banyak sebab lain yang menyebabkan kekurangan testosteron. Sesetengah punca kekurangan testosteron boleh diwarisi. Kekurangan testosteron mungkin berlaku pada saat lahir atau mungkin berkembang di kemudian hari.

Berlaku berat badan berlebihan atau obes pada mana-mana umur mungkin dikaitkan dengan kekurangan testosteron.

Kekurangan testosteron sementara mungkin disebabkan oleh penyakit fizikal, pembedahan atau tekanan emosi. Tahap testosteron akan kembali normal apabila masalah mendasar telah dirawat.

Kekurangan testosteron primer

Kekurangan testosteron mungkin disebabkan oleh kegagalan testis (testis) untuk membuat testosteron yang mencukupi. Ini kadang-kadang dipanggil kekurangan testosteron primer. Penyebab umum kekurangan testosteron utama termasuk:

  • Sindrom Klinefelter. Seorang lelaki biasanya mempunyai satu X dan satu kromosom Y. Dalam sindrom Klinefelter, dua atau lebih kromosom X hadir sebagai tambahan kepada satu kromosom Y.
  • Buah zakar yang tidak dicela.
  • Mumps orchitis.
  • Haemochromatosis.
  • Kecederaan kepada buah zakar.
  • Rawatan kanser. Kedua-dua kemoterapi atau radioterapi boleh mengganggu pengeluaran testosteron dan sperma.

Kekurangan testosteron sekunder

Kekurangan testosteron juga boleh disebabkan oleh masalah dengan bahagian otak (hypothalamus dan kelenjar pituitari) yang menjadikan hormon yang merangsang testis untuk membuat testosteron. Ini kadang-kadang dipanggil kekurangan testosteron menengah. Lihat risalah berasingan yang dikenali sebagai Gangguan Pituitari Kelenjar untuk maklumat lanjut.

Dalam kekurangan testosteron menengah, buah zakar adalah normal tetapi tidak berfungsi dengan baik kerana masalah dengan kelenjar pituitari atau hypothalamus. Beberapa keadaan boleh menyebabkan kekurangan testosteron menengah, termasuk:

  • Kelenjar pituitari.
  • HIV / AIDS: boleh menyebabkan tahap testosteron yang rendah dengan menjejaskan hypothalamus, kelenjar pituitari dan buah zakar.
  • Sesetengah ubat (seperti ubat penghilang rasa sakit dan beberapa hormon): boleh menjejaskan pengeluaran testosteron.

Betapa biasanya kekurangan testosteron?

Lelaki lebih cenderung untuk mengalami kekurangan testosteron apabila mereka semakin tua. Ia juga lebih biasa pada lelaki yang berlebihan berat badan dan lelaki yang berada dalam kesihatan umum yang lemah dengan keadaan kesihatan jangka panjang.

Satu kajian besar di Eropah mendapati kekurangan testosteron terjejas kira-kira 2 dalam 100 lelaki berumur 40 hingga 79 tahun. Kekurangan testosteron terjejas kira-kira 5 dalam 100 lelaki berumur 70 hingga 79 tahun.

Apakah tanda-tanda kekurangan testosteron?

Gejala-gejala akan bergantung kepada apabila keadaan berkembang.

Jika bayi lelaki belum lahir tidak menghasilkan testosteron yang mencukupi semasa kehamilan maka testis tidak akan berkembang dengan baik dan bayi itu mungkin dilahirkan dengan baik sama ada:

  • Alat kelamin wanita.
  • Genital yang tidak jelas lelaki atau perempuan jelas (kemaluan samar-samar); atau
  • Kelamin lelaki yang tidak berkembang.

Pada lelaki dewasa, kekurangan testosteron boleh menyebabkan:

  • Disfungsi erektil.
  • Kemandulan.
  • Kurangkan janggut dan pertumbuhan rambut badan.
  • Kurangkan jisim otot.
  • Perkembangan tisu payudara (gynaecomastia).
  • Kehilangan ketumpatan tulang (osteoporosis).

Jika kekurangan testosteron berkembang sebelum pubertas maka ia juga boleh menyebabkan:

  • Akil baligh.
  • Kurangnya pendalaman suara.
  • Penurunan zakar dan buah zakar yang terjejas.
  • Pertumbuhan tangan dan kaki yang berlebihan berbanding dengan batang badan.

Apabila tahap testosteron berkurangan pada lelaki yang lebih tua, sesetengah lelaki mengalami gejala yang serupa dengan keadaan menopaus pada wanita, seperti:

  • Keletihan yang berlebihan (keletihan).
  • Menurunkan pemacu seks (mengurangkan libido).
  • Kesukaran menumpukan perhatian.
  • Flushes panas.

Apakah ujian untuk kekurangan testosteron?

Ramai lelaki yang lebih tua dengan kekurangan testosteron tidak pernah didiagnosis. Selalunya masalah umum keletihan, pemacu seks yang rendah dan disfungsi ereksi dianggap disebabkan oleh proses penuaan biasa. Oleh itu ramai lelaki tidak pergi berjumpa doktor untuk mengetahui sama ada mereka mempunyai kekurangan testosteron.

Kekurangan testosteron sering dikenalpasti jika anda melihat doktor anda mengenai menurunkan pemacu seks (libido dikurangkan) atau disfungsi erektil. Doktor anda akan mengendalikan ujian, yang akan merangkumi paras testosteron darah anda.

Lelaki yang tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat disfungsi erektil (seperti sildenafil), harus juga diperiksa tahap testosteron mereka.

Jika ujian mengesahkan bahawa anda mempunyai testosteron yang rendah, ujian selanjutnya dapat menentukan jika masalah dengan testis (testis) atau kelenjar hipofisis pituitari adalah penyebabnya. Ujian lanjut ini mungkin termasuk:

  • Ujian untuk tahap hormon lain (beberapa kelenjar pituitari menjejaskan lebih daripada satu hormon).
  • Semen analisis.
  • Imbasan tomografi berkomputer (CT) pituitari atau imbasan resonans magnetik (MRI).
  • Ujian genetik.
  • Biopsi pencemaran.

Bagaimanakah kekurangan testosteron dirawat?

Pengesanan awal pada kanak-kanak lelaki dapat membantu mencegah masalah daripada akil baligh. Rawatan testosteron boleh merangsang akil baligh dan perkembangan ciri-ciri seks, seperti peningkatan jisim otot, janggut dan pertumbuhan rambut kemaluan, dan pertumbuhan zakar.

Diagnosis awal dan rawatan pada lelaki dewasa memberikan perlindungan yang lebih baik terhadap kehilangan ketumpatan tulang (osteoporosis) dan penyakit kardiovaskular. Rawatan juga boleh meningkatkan keletihan, kesejahteraan umum, disfungsi erektil dan pemacu seks.

Rawatan untuk kekurangan testosteron juga bergantung kepada sebab yang mendasari.

Penggantian testosteron

Rawatan testosteron biasanya diberikan dalam bentuk gel. Rawatan testosteron lain termasuk suntikan lama atau menggunakan patch yang digunakan untuk kulit anda.

Sekiranya anda menggunakan terapi penggantian testosteron, anda perlu berjumpa dengan doktor anda untuk pemeriksaan biasa untuk memastikan ia berfungsi dengan baik dan tidak menyebabkan sebarang masalah.

Rawatan lain

Jika kekurangan testosteron disebabkan oleh masalah kelenjar pituitari, rawatan dengan hormon pituitari boleh merangsang pengeluaran sperma dan meningkatkan kesuburan. Terapi penggantian testosteron boleh digunakan.

Jika tumor pituitari adalah penyebab kekurangan testosteron maka ini memerlukan rawatan, seperti pembedahan pembedahan, kemoterapi atau radioterapi, serta terapi penggantian dengan hormon lain.

Walaupun sering terdapat rawatan yang berkesan untuk memulihkan kesuburan pada lelaki dengan kekurangan testosteron primer, rawatan kemandulan mungkin membantu.

Apa pandangannya?

Terapi penggantian testosteron berkesan, terutamanya pada lelaki yang lebih tua tanpa syarat asas. Prospek (prognosis) sebaliknya bergantung kepada sebab yang mendasarinya.

Demam dalam Kanak-kanak Suhu Tinggi

Gejala yang anda perlukan untuk berhenti bersembunyi dari doktor anda