Haemodilution

Haemodilution

Artikel ini untuk Profesional Perubatan

Artikel Rujukan Profesional direka untuk profesional kesihatan untuk digunakan. Mereka ditulis oleh doktor UK dan berdasarkan bukti penyelidikan, UK dan Garis Panduan Eropah. Anda mungkin mendapati salah seorang daripada kami artikel kesihatan lebih berguna.

Haemodilution

  • Definisi
  • Patogenesis
  • Etiologi
  • Persembahan
  • Pengurusan
  • Peranan terapeutik untuk hemodilusi

Definisi

Ini adalah peningkatan jumlah plasma, yang membawa kepada hematokrit rendah dan hyponatraemia.

Patogenesis

Mabuk air boleh timbul dari:

  • Pentadbiran cecair intravena terlalu banyak.
  • Pengambilan air terlalu banyak, terutamanya jika paras elektrolit habis.

Etiologi

Haemodilution berlaku secara fisiologi semasa kehamilan. Ini boleh menyebabkan kepekatan hemoglobin yang lebih rendah daripada keadaan bukan hamil. Walau bagaimanapun, banyak wanita berfungsi dengan baik dan tidak memerlukan suplemen besi. Ia adalah perkara biasa dalam kegagalan jantung kronik, di mana ia boleh menyumbang kepada hasil yang buruk.[1] Kumpulan berisiko untuk mabuk air termasuk:

  • Bayi di bawah umur 1 tahun.
  • Atlet - contohnya, pelari maraton / atlet yang melampau dan pejalan kaki yang minum secara berlebihan semasa melakukan latihan yang berpanjangan.[2, 3]
  • Juga berkaitan dengan penggunaan methylenedioxymethamfetamine (MDMA, atau 'ecstasy') dengan tarian yang berpanjangan dan pengambilan air yang tinggi di rumput / peristiwa.[4]
  • Sakit mental, dalam hubungan dengan polidipsia.

Persembahan

Gejala

  • Kekeliruan
  • Loya muntah
  • Kejang
  • Koma

Ia mungkin membawa maut.

Tanda-tanda

Edema otak.

Pengurusan

Rawat punca asas. Baki elektrolit yang betul dalam kes-kes yang teruk akibat mabuk. Sekatan fkuid boleh dipertimbangkan dalam kegagalan jantung kronik.

Farmakologi

Diuretik.

Peranan terapeutik untuk hemodilusi

  • Hemodilution normovolaemic akut (ANH) boleh digunakan dalam operasi di mana terdapat kehilangan darah yang besar. Ia melibatkan mengeluarkan beberapa darah pesakit sendiri dan menggantikannya dengan cecair, untuk mengekalkan jumlah biasa. Proses ini memastikan bahawa darah yang hilang semasa operasi dicairkan, iaitu sel darah merah yang lebih sedikit di dalamnya. Ini mengurangkan beban di jantung dan membolehkan darah mengalir lebih mudah melalui kapilari. Darah pesakit sendiri dikembalikan selepas operasi.
  • Haemodilution memperbaiki sifat-sifat aliran darah supaya bekalan, secara teori, oksigen dan nutrien ke otak diperbaiki (contohnya, selepas kejadian serebrovaskular) dan merosakkan sel-sel otak boleh terus hidup. Rawatan ini telah ditunjukkan untuk mengurangkan saiz infark otak pada haiwan dengan strok percubaan dan pertama kali dicuba pada tahun 1970-an. Walau bagaimanapun, tinjauan Cochrane baru-baru ini (jumlah yang banyak) penyelidikan menunjukkan bahawa tidak ada manfaat daripada rawatan ini.[5, 6]

Adakah anda mendapati maklumat ini berguna? ya tidak

Terima kasih, kami hanya menghantar e-mel kajian untuk mengesahkan pilihan anda.

Bacaan dan rujukan lanjut

  1. Androne AS, Katz SD, Lund L, et al; Hemodilution adalah biasa pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung yang maju. Peredaran. 2003 Jan 21107 (2): 226-9.

  2. Noakes T; Hyponatremia dalam pelari jarak: keseimbangan cecair dan natrium semasa senaman. Curr Sports Med Rep 2002 Aug1 (4): 197-207.

  3. Noakes TD, Sharwood K, Collins M, et al; The dipsomania jarak jauh: mabuk air dalam triathlete Ironman. Br J Sports Med. 2004 Aug38 (4): E16.

  4. Cherney DZ, Davids MR, Halperin ML; Hipoksia akut dan 'ekstasi': pandangan dari analisis kuantitatif dan integratif. QJM. 2002 Jul95 (7): 475-83.

  5. Asplund K; Haemodilution untuk stroke iskemia akut, Kajian Cochrane, Oktober 2002

  6. Chang TS, Jensen MB; Haemodilution untuk stroke iskemia akut. Pangkalan Data Cochrane Syst Rev. 2014 278 Ogos: CD000103. doi: 10.1002 / 14651858.CD000103.pub2.

Demam dalam Kanak-kanak Suhu Tinggi

Gejala yang anda perlukan untuk berhenti bersembunyi dari doktor anda