Ubat untuk Ketergantungan Dadah

Ubat untuk Ketergantungan Dadah

Ubat-ubatan rekreasi Penggantian Methadone untuk Heroin Penggantian Buprenorphine untuk Heroin

Ketergantungan pada bahan bermakna bahawa anda memerlukan bahan tertentu berfungsi normal. Ketergantungan dadah boleh disebabkan oleh ubat, ubat rekreasi atau ubat yang ditetapkan di kaunter yang ditetapkan. Pergantungan ubat adalah keadaan perubatan yang boleh dirawat. Terdapat beberapa ubat yang boleh diresepkan oleh doktor anda untuk membantu pergantungan dadah. Jenis ubat yang ditentukan bergantung kepada ubat yang anda bergantung kepada.

Ubat untuk Ketergantungan Dadah

  • Apakah pergantungan dadah?
  • Bagaimana ubat dapat membantu pergantungan dadah?
  • Ubat-ubatan yang boleh didapati untuk membantu pergantungan dadah?
  • Bagaimana ubat-ubatan digunakan untuk merawat ketergantungan dadah?

Apakah pergantungan dadah?

Ketergantungan pada ubat bermakna bahawa tubuh anda telah menjadi biasa digunakan untuk mengubati ubat itu secara tetap yang anda perlukan ubat tertentu berfungsi normal, dan jika ia dihentikan, anda akan merasa tidak sihat. Beberapa ubat yang menyebabkan ketergantungan termasuk nikotin, morfin, heroin (juga dikenali sebagai diamorphine), kokain, amfetamin dan alkohol. Di samping itu beberapa orang boleh menjadi bergantung kepada ubat-ubatan yang ditetapkan atau dibeli dari farmasi tempatan mereka. Orang yang mempunyai ketergantungan ubat mungkin mempunyai kebergantungan psikologi dan / atau pergantungan fizikal dan / atau toleransi kepada ubat tertentu.

Pergantungan psikologi bermaksud anda mempunyai keinginan atau dipaksa untuk menggunakan ubat tertentu untuk memberi anda keseronokan atau menghalang anda merasa tidak enak - walaupun mungkin berbahaya untuk mengambil ubat.

Pergantungan fizikal bermaksud bahawa jika ubat dihentikan secara tiba-tiba anda mendapat gejala penarikan diri. Sebagai contoh, jika anda bergantung kepada heroin dan menghentikan dadah ini tiba-tiba maka anda boleh mendapatkan gejala berikut:

  • Berkeringat.
  • Rasa panas dan sejuk.
  • Mata dan hidung berlari.
  • Menguap.
  • Menjadi makanan.
  • Kejang perut.
  • Rasa sakit (mual) atau sakit (muntah).
  • Cirit-birit.
  • Gegaran.
  • Tidur yang kurang baik.
  • Kegelisahan.
  • Kesakitan dan kesakitan.
  • Hanya rasa mengerikan.

Toleransi biasanya merupakan sebahagian daripada pergantungan. Ini bermakna anda memerlukan lebih banyak ubat yang sama untuk memberi anda perasaan yang sama dengan jumlah yang lebih kecil yang anda gunakan ketika pertama kali mula mengambil ubat itu.

Contoh beberapa ubat yang menyebabkan pergantungan termasuk nikotin, morfin, heroin (juga dikenali sebagai diamorphine), kokain, amfetamin dan alkohol. Sesetengah orang juga boleh bergantung kepada ubat-ubatan yang ada pada preskripsi. Contohnya ialah:

  • Z ubat-ubatan (disebut demikian kerana mereka bermula dengan huruf Z: zopiclone, zolpidem dan zaleplon).
  • Benzodiazepin (contohnya, lorazepam, lormetazepam, diazepam).
  • Codeine.
  • Ubat-ubatan lain yang boleh dibeli dari farmasi - contohnya, ubat penahan sakit di atas meja.

Ketagihan sedikit berbeza dengan pergantungan walaupun kata-kata kadang-kadang digunakan secara bergantian. Sekiranya anda ketagih ubat, terdapat keinginan yang berlebihan, dan penggunaan dadah yang tidak terkawal dan tidak dapat dikawal. Orang-orang yang ketagih masih mendapat keinginan untuk ubat-ubatan seperti opioid walaupun selepas mereka menurunkannya perlahan-lahan supaya mereka tidak lagi bergantung. Sesetengah orang lebih cenderung untuk mengembangkan ketagihan daripada yang lain, dan nampaknya amat sensitif terhadap keinginan. Orang boleh mengembangkan ketergantungan pada ubat tetapi tidak menjadi ketagih.

Risalah ini memberikan gambaran ringkas tentang ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat pergantungan pada opiat (seperti heroin), perangsang (seperti kokain), alkohol, nikotin, benzodiazepin dan ubat Z.

Bagaimana ubat dapat membantu pergantungan dadah?

Ubat untuk kebergantungan dadah digunakan terutamanya untuk mengurangkan atau mencegah gejala pengeluaran. Dalam jangka pendek mereka membantu menstabilkan penggunaan dadah dan gaya hidup seseorang ketika cuba memecahkan penggunaan dadah. Dalam jangka masa panjang ubat-ubatan ini boleh membantu mengubah pengambilan dadah seseorang dan sebarang tingkah laku berisiko.

Kadang-kadang ubat-ubatan lain boleh diresepkan sebagai tambahan kepada ubat yang membantu merawat gejala penarikan diri. Sebagai contoh, jika anda mempunyai simptom penarikan alkohol akut, haloperidol atau olanzapine mungkin ditetapkan untuk halusinasi.

Sesetengah pengguna dadah sering bergantung kepada lebih daripada satu ubat dan mereka mungkin memerlukan gabungan ubat-ubatan untuk membantu dengan pergantungan.

Ubat-ubatan yang boleh didapati untuk membantu pergantungan dadah?

Terdapat beberapa ubat yang digunakan untuk ketergantungan dadah. Pilihan ubat yang ditetapkan akan bergantung kepada dadah yang mana anda bergantung kepada:

  • Opiat (seperti heroin atau morfin) - metadon, buprenorphine, lofexidine dan naltrexone boleh digunakan untuk merawat penarikan dan ketergantungan opiate.
  • Stimulan (seperti kokain atau amfetamin) - benzodiazepin seperti diazepam digunakan untuk membantu pesakit 'turun'. Antidepressants seperti fluoxetine dan lofepramine boleh digunakan untuk merawat kemurungan yang mendasari. Kadang-kadang ubat yang dipanggil dexamfetamine digunakan untuk merawat orang-orang yang bergantung kepada amfetamin.
  • Alkohol - chlordiazepoxide biasanya digunakan untuk membantu pada mulanya dengan pengeluaran akut. Carbamazepine atau clomethiazole juga boleh digunakan untuk pengeluaran akut. Haloperidol atau olanzapine boleh ditetapkan untuk halusinasi semasa pengeluaran akut. Acaprosate, naltrexone dan disulfiram digunakan jangka panjang untuk membantu menghalang anda daripada minum alkohol sekali lagi.
  • Benzodiazepines - Benzodiazepine yang bertindak lebih lama (biasanya diazepam) biasanya ditetapkan kepada orang yang bergantung kepada benzodiazepin bertindak pendek kerana ini berkemungkinan kurang menghasilkan kesan pengeluaran. Dos ini boleh sangat perlahan dikurangkan.
  • Nikotin - Terapi penggantian nikotin (NRT) seperti patch, gusi dan semburan, bupropi, atau varenikline boleh digunakan untuk merawat ketergantungan nikotin. NRT digunakan sebagai sebahagian daripada program pemberhentian merokok.

Bagaimana ubat-ubatan digunakan untuk merawat ketergantungan dadah?

Opiat (contohnya, heroin, morfin, dihydrocodeine dan codeine)

Rawatan untuk ketergantungan opiate melibatkan penggantian opiate yang anda gunakan dengan opiate yang ditetapkan. Pada permulaan rawatan tujuan utama adalah:

  • Untuk merawat dan mencegah gejala pengeluaran.
  • Untuk mengurangkan risiko bahaya yang disebabkan oleh orang dan masyarakat kerana penggunaan dadah.

Setelah stabil, dos ubat dapat dikurangkan secara beransur-ansur dengan tujuan berhenti sama sekali. Methadone adalah opiate yang biasanya ditetapkan tetapi opiate lain yang dipanggil buprenorphine juga boleh digunakan. Kadang-kadang opiat lain digunakan - sebagai contoh, diamorphine, dihydrocodeine, atau pelepasan lambat morfin.

Untuk maklumat lanjut lihat risalah berasingan yang dipanggil Penggantian Buprenorphine untuk Penggantian Heroin dan Methadone untuk Heroin.

Stimulan (kokain dan amfetamin)

Tidak seperti pergantungan opiate, tidak ada panduan yang jelas mengenai ubat-ubatan yang harus ditetapkan untuk orang yang bergantung kepada perangsang seperti kokain dan amphetamine. Seperti yang dibahas di atas, benzodiazepin (seperti diazepam) boleh membantu pesakit untuk 'turun'. Walau bagaimanapun, ubat ini biasanya hanya digunakan selama kurang dari dua minggu. Rawatan bercakap yang menyokong (terapi psikologi) seolah-olah lebih berkesan daripada ubat.

Ubat-ubatan lain boleh dibicarakan oleh doktor pakar jika anda juga bergantung kepada ubat lain. Sebagai contoh, ubat yang dipanggil disulfiram boleh diresepkan jika anda juga bergantung kepada alkohol. Metadon, buprenorphine dan dexamfetamine kadang-kadang digunakan jika anda juga bergantung pada opiates seperti heroin.

Kadang-kadang antidepresan (inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRI)) boleh digunakan jika anda juga mengalami kemurungan. Walau bagaimanapun, anda mesti berhenti menggunakan perangsang sebelum SSRI ditetapkan. Ini kerana jika SSRI dan kokain antidepresan digunakan bersama-sama, anda boleh menjadi sangat tidak sihat dan mengembangkan sindrom serotonin (overstimulation sistem saraf). Penyekat beta berguna jika anda juga mengalami kecemasan semasa pengeluaran dan mereka boleh membantu untuk menghentikan anda menggunakan kokain sekali lagi.

Alkohol

Seorang doktor biasanya menetapkan dos ubat yang tinggi seperti chlordiazepoxide atau diazepam (biasanya digunakan oleh doktor pakar di hospital) untuk hari pertama yang anda berhenti meminum alkohol. Kemudian dos perlahan-lahan dikurangkan selama 5-7 hari berikut. Ini biasanya menghalang, atau banyak mengurangkan, gejala pengeluaran yang tidak menyenangkan. Ini dipanggil detoksifikasi, atau detoksifikasi. Anda mungkin dinasihatkan mengambil ubat selama beberapa bulan untuk membantu anda menjauhkan alkohol:

  • Acamprosate adalah ubat yang membantu meredakan kecemasan alkohol. Ia biasanya bermula di hospital dan diteruskan oleh GP.
  • Naltrexone adalah alternatif kepada acamprosate tetapi biasanya hanya diresepkan oleh pakar.
  • Disulfiram adalah ubat lain yang kadang-kadang disyorkan oleh pakar hospital berikutan detoks yang berjaya. Ia lebih dikenali sebagai nama salah satu jenama, Antabuse®. Apabila anda mengambil disulfiram anda mendapat gejala yang sangat tidak menyenangkan jika anda minum alkohol - contohnya:
    • Flushing.
    • Menjadi sakit (muntah).
    • A 'berdebar' jantung (berdebar-debar).
    • Sakit kepala.
    Jadi, pada dasarnya, ubat bertindak sebagai penghalang ketika anda tergoda untuk minum. Ia boleh membantu sesetengah orang untuk menahan alkohol.
  • Nalmefene adalah ubat baru yang kadang-kadang disyorkan oleh pakar untuk membantu orang mengurangkan pengambilan alkohol yang sangat berlebihan.

Untuk maklumat lanjut lihat risalah berasingan yang dikenali sebagai Pengeluaran Alkohol (Pengoksidaan Alkohol).

Benzodiazepin dan ubat Z

Sesetengah orang boleh berhenti mengambil ubat benzodiazepin dan Z tanpa sebarang kesulitan. Walau bagaimanapun, bagi ramai orang, kesan pengeluaran terlalu teruk untuk mengatasi jika ubat itu dihentikan secara tiba-tiba. Oleh itu, selalunya terbaik untuk mengurangkan dos secara beransur-ansur selama beberapa bulan sebelum akhirnya menghentikannya. Ini menjadikan simptom pengeluaran minimum.

Pelan biasa adalah untuk menukar dari ubat benzodiazepine tablet atau Z yang anda ambil ke diazepam. Diazepam adalah benzodiazepine yang bertindak panjang. Doktor anda akan dapat menetapkan dos diazepam bersamaan dengan dos ubat jenis benzodiazepine atau Z anda. Selepas ini, anda boleh membuat keputusan dengan doktor tentang cara mengurangkan dos secara beransur-ansur. Biasanya anda mengurangkan dos dengan jumlah kecil setiap 1-2 minggu. Jumlah dos yang dikurangkan pada setiap langkah mungkin berbeza-beza, bergantung pada seberapa besar dos yang anda ambil untuk bermula. Juga, beberapa pengurangan dos terakhir sebelum akhirnya berhenti sepenuhnya mungkin kurang daripada pengurangan dos asal dan dilakukan secara beransur-ansur.

Kadang-kadang ubat-ubatan lain boleh diresepkan untuk membantu anda mengatasi gejala semasa anda datang dari benzodiazepin. Sebagai contoh, anda mungkin ditawarkan antidepresan jika kemurungan muncul semasa anda berada di program pengeluaran, atau beta-blocker jika anda memerlukan bantuan untuk mengawal kebimbangan.

Untuk nasihat lanjut lihat risalah berasingan yang dipanggil Benzodiazepines dan ubat Z.

Nikotin

Sama ada NRT, bupropion, atau varenicline boleh ditetapkan untuk orang yang ingin berhenti merokok. Anda boleh memilih rawatan yang ada selepas perbincangan dengan ahli farmasi, doktor atau jururawat mengenai kebaikan dan keburukan setiap rawatan.

  • NRT - ini boleh didapati sebagai gusi, tompok kulit, inhaler, tablet / lozenges, semburan hidung dan semburan mulut. Sebaik sahaja anda telah memutuskan rawatan yang anda ingin gunakan, anda biasanya menetapkan tarikh untuk bermula. Sesetengah orang lebih suka berhenti merokok pada penghujung hari dan memulakan NRT ketika mereka bangun pada hari berikutnya. Orang lain lebih suka menggunakan NRT semasa mereka masih merokok, sebagai cara mengurangkan secara beransur-ansur. NRT digunakan secara tetap pada mulanya sekurang-kurangnya 8-12 minggu. Anda biasanya bermula pada dos yang tinggi yang dikurangkan di bahagian akhir kursus dan kemudian berhenti. Tidak dianjurkan untuk menggabungkan NRT dengan ubat lain yang membantu anda berhenti merokok, seperti bupropi atau vareniklin. Lihat risalah yang berasingan yang dipanggil Nicotine Replacement Therapy untuk lebih terperinci.
  • Bupropion - anda biasanya bermula dengan mengambil satu tablet setiap hari selama enam hari. Kemudian tambahkan satu tablet dua kali sehari, sekurang-kurangnya lapan jam. Kemudian anda perlu menetapkan tarikh sasaran untuk berhenti merokok - biasanya satu hingga dua minggu selepas memulakan rawatan. Ini membolehkan bupropion untuk membina badan anda sebelum anda berhenti sepenuhnya. Tablet ini diteruskan selama tujuh minggu lagi - lapan minggu secara keseluruhan. Tekanan darah anda mungkin meningkat apabila anda mengambil ubat ini dan sesuai (sawan) juga telah dilaporkan dengan ubat ini - ini jarang berlaku. Lihat risalah berasingan yang dipanggil Bupropion (Zyban) untuk maklumat lanjut.
  • Varenicline - anda biasanya bermula dengan membuat keputusan pada tarikh berhenti. Kemudian mula mengambil tablet seminggu sebelum tarikh berhenti. Matlamatnya adalah untuk membina dos supaya tubuh anda terbiasa dengan ubat sebelum tarikh berhenti. Nasihat biasa adalah untuk memulakan dengan dos yang rendah dan membinanya selama 11 minggu berikut. Rawatan biasa adalah selama 12 minggu tetapi, dalam beberapa kes, rawatan 12 minggu tambahan boleh dinasihatkan. Lihat risalah berasingan yang dipanggil Varenicline (Champix) untuk maklumat lanjut.

Cara menggunakan Skim Kad Kuning

Jika anda fikir anda mempunyai kesan sampingan kepada salah satu ubat anda, anda boleh melaporkannya pada Skim Kad Kuning. Anda boleh melakukan ini dalam talian di www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Skim Kad Kuning digunakan untuk membuat ahli farmasi, doktor dan jururawat mengetahui apa-apa kesan sampingan baru yang boleh menyebabkan ubat-ubatan atau produk penjagaan kesihatan lain. Jika anda ingin melaporkan kesan sampingan, anda perlu memberikan maklumat asas mengenai:

  • Kesan sampingan.
  • Nama ubat yang anda pikirkan menyebabkannya.
  • Orang yang mempunyai kesan sampingan.
  • Butiran hubungan anda sebagai wartawan kesan sampingan.

Adalah berguna sekiranya anda mempunyai ubat anda - dan / atau risalah yang disertakan - dengan anda semasa anda mengisi laporan.

Ujian Antigen Spesifik Prostat PSA

Campuran Koronari Perkutan