Stenosis mitral

Stenosis mitral

Injap Jantung dan Penyakit Injap Regurgitation Mitral Stenosis aorta Pembalutan Aortic Endokarditis Infektif

Stenosis mitral bermakna apabila injap mitral dibuka, ia tidak terbuka sepenuhnya. Oleh itu pembukaan itu lebih sempit daripada biasa (stenosed).

Stenosis mitral

  • Gejala
  • Rawatan
  • Apakah pandangan bagi orang yang mempunyai stenosis mitral?

Injap mitral adalah injap jantung yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Injap mempunyai dua flaps (cusps). Injap membolehkan darah mengalir ke ventrikel kiri apabila atrium kiri memerah (kontrak). Apabila ventrikel kiri kontrak, injap ditutup dan darah mengalir keluar melalui injap aorta ke dalam aorta. (Aorta adalah arteri utama yang mengambil darah ke badan.)

Cangkul terhenti daripada berbalik di luar oleh helai nipis tisu yang dipanggil chordae. The chordae anchor cusps ke dinding dalam ventrikel. Injap atau korda mungkin rosak atau luka yang dapat mencegah injap berfungsi dengan baik. Ini boleh menyebabkan gangguan yang dikenali sebagai stenosis mitral, regurgitation mitral, atau kedua-duanya.

Stenosis mitral bermakna apabila injap mitral dibuka, ia tidak terbuka sepenuhnya. Oleh itu pembukaan itu lebih sempit daripada biasa (stenosed). Oleh itu, terdapat beberapa sekatan aliran darah dari atrium kiri ke ventrikel kiri. Ini pula bermakna terdapat jumlah darah yang dikurangkan yang dipam keluar ke dalam badan dari ventrikel kiri. Secara umum, semakin berkurangan injap, darah yang kurang dapat diatasi dan semakin teruk masalahnya.

Gejala

Sekiranya injap hanya sedikit sempit (stenosed) anda mungkin tidak mempunyai gejala atau masalah. Jika stenosis lebih teruk, gejala mungkin termasuk:

  • Sesak nafas, terutamanya dengan aktiviti atau ketika anda berbaring
  • Keletihan
  • Bengkak pergelangan kaki (edema)
  • Berdegel jantung
  • Pusing atau pengsan
  • Batuk darah (haemoptysis)
  • Kesakitan dada (angina)

Rawatan

Ubat

Kes-kes ringan mungkin tidak memerlukan ubat biasa. Walaupun ubat-ubatan tidak dapat membetulkan injap mitral yang sempit (stenosed), ada ubat-ubatan yang boleh dirawat untuk membantu meringankan simptom, atau membantu mencegah komplikasi - contohnya inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE), 'tablet air' (diuretik) dan ubat antikoagulasi . Sekiranya anda mengalami fibrilasi atrium, beberapa ubat boleh digunakan untuk memperlahankan kadar degupan jantung.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan diperlukan dalam kes yang lebih teruk. Terdapat pelbagai pilihan, bergantung kepada tapak yang tepat dan keterukan stenosis.

Menegangkan injap yang terbentur

Ini adalah prosedur yang tidak melibatkan pembedahan jantung terbuka. Ia dipanggil commissurotomy belon perkutaneus atau valvuloplasty belon. (Ia dipanggil commissurotomy, sebagai kawasan di mana injap flaps (cusps) bersentuhan antara satu sama lain dikenali sebagai komisinya.)

Ia dilakukan dengan memasukkan tiub nipis yang disebut kateter melalui kulit (percutaneus) ke dalam saluran darah utama di bahagian atas kaki. Catheter diluluskan ke jantung. Petunjuk kateter diletakkan di dalam injap mitral. Belon di hujung kateter kemudian dinaikkan untuk meregangkan injap sempit. Ini sering berjaya meluaskan injap sempit.

Pembaikan injap adalah mungkin dalam beberapa kes
Ini dipanggil commissurotomy mitral atau valvotomy mitral. Ini biasanya dilakukan oleh pembedahan jantung terbuka. Pada dasarnya, pinggir (komisar) cangkul injap yang telah menjadi parut dan bersatu dicukur kembali untuk meluaskan pembukaan injap yang sempit.

Penggantian injap diperlukan dalam sesetengah kes

Ini mungkin dengan injap mekanikal atau tisu.

  • Injap mekanikal diperbuat daripada bahan-bahan yang tidak mungkin bertindak balas dengan badan anda (contohnya, yang terbuat dari titanium), walaupun ia dapat menghasilkan bunyi yang dapat didengar di luar tubuh.
  • Injap tisu dibuat daripada tisu haiwan yang dirawat (contohnya, injap dari babi).

Jika anda memerlukan pembedahan, pakar bedah akan menasihati pilihan yang terbaik untuk keadaan anda.

Apakah pandangan bagi orang yang mempunyai stenosis mitral?

Dalam sesetengah kes, gangguan itu ringan dan tidak menyebabkan gejala. Sekiranya anda mengalami simptom, mereka cenderung menjadi lebih teruk lagi selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, kelajuan penurunan boleh berbeza-beza. Ia sering mengambil masa bertahun-tahun untuk gejala menjadi serius. Ubat boleh meredakan gejala tetapi tidak boleh membalikkan injap yang disempitkan (tersekat).

Rawatan pembedahan telah meningkatkan pandangan (prognosis) bagi kebanyakan orang dengan stenosis yang lebih teruk. Pembedahan mempunyai kadar kejayaan yang sangat baik. Walau bagaimanapun, seperti semua prosedur pembedahan dan operasi, terdapat beberapa risiko yang terlibat apabila anda menjalani pembedahan. Komplikasi akibat pembedahan berlaku dalam beberapa kes.

Demam dalam Kanak-kanak Suhu Tinggi

Gejala yang anda perlukan untuk berhenti bersembunyi dari doktor anda